Автор статьи
Doctor J. Green
АА

Дата обновления: 20.10.2018

Поясничная и торакальная симпатэктомия

Поясничная и торакальная симпатэктомия

Бывают случаи, когда с гипергидрозом невозможно справиться наружными средствами и лекарственными препаратами.

Единственным методом устранения повышенного потоотделения остается симпатэктомия – операция перерезания ствола симпатического нерва.

Это крайняя мера, т.к. данное хирургическое вмешательство несет множество рисков и имеет большое количество противопоказаний.

Письма от наших читателей

Тема: Я избавилась от гипергидроза!
От кого: Кристина
Вконтакте: Кристина З.
Кому: Администрации opote.ru
Кристина
г. Москва

Я вылечилась от повышенной потливости. Пробовала порошки, Формагель, мазь Теймурова - ничего не помогало.

Случайно нашла статью о потливости, которая изменила мою жизнь. Раньше потели руки, ноги, подмышки. Я не могла спокойно учиться в университете. Я носила с собой запасную футболку, чтобы в случае чего переодеться. От рук оставались мокрые следы.

Я просто счастлива, что нашла действенное средство. Если кому интересно - Министерство здравоохранения о гипергидрозе

Что это такое

Что это такое

За активную работу потовых желез отвечает симпатическая нервная система. Ее периферическая часть (симпатический ствол) располагается на поверхности позвоночника, по всей его длине. От ствола отходят нервные волокна, иннервирующие различные органы и железы, в том числе и потовые.

Метод симпатэктомии основан на пережатии или полном разрушении ветвей симпатического ствола, отвечающих за иннервацию потовыделительных желез подмышечной области, ладоней, реже стоп.

При этом потоотделение на проблемном участке прекращается полностью. Несмотря на всю свою эффективность, операция имеет много недостатков, из-за которых она применяется лишь при тяжелом течении гипергидроза, не поддающегося другому лечению.

Кому показана операция

Кому показана операция

Разобравшись, что такое симпатэктомия, стоит более подробно узнать о том, кому назначается данный вид хирургического вмешательства. Показаний у нее немного, и они все связаны с чрезмерной активностью симпатической нервной системы.

Операцию проводят в следующих случаях:

  • первичный гипергидроз, не связанный с иными заболеваниями;
  • болезнь Рейно – поражение мелких сосудов кистей, проявляющееся спазмом пальцев, их отеком, синюшностью и образованием трофических язв;
  • блашинг-синдром – интенсивное покраснение лица, возникающее при любом проявлении эмоций;
  • синдром Зудека – посттравматический болевой синдром с выраженными нарушениями трофики конечностей.

Перед симпатэктомией проводится тщательное обследование пациента, для того чтобы подтвердить ее необходимость и выявить любые отклонения в состоянии здоровья, которые могут повлиять на ход операции и течение послеоперационного периода.

Опасности

Операция по перерезке ветвей симпатического ствола имеет множество рисков:

Опасности

  • По отзывам пациентов с симпатэктомией, после операции усиливается потоотделение в других местах. Это явление называется компенсаторным гипергидрозом. Происходит оно из-за того, что при прекращении работы потовых желез в одной области, для поддержания процессов нормальной терморегуляции требуется усиленный вывод жидкости железами других участков тела. Такой эффект развивается у 5% оперируемых.
  • Возникновение рецидивов. При неполном объеме операции возможно восстановление нервных волокон симпатического ствола, что приводит к отсутствию нужного эффекта.
  • Повреждение внутригрудного симпатического узла. Сопровождается синдромом Горнера, проявляющимся в одностороннем нарушении иннервации глазных мышц: опущение верхнего века, необычно узкий зрачок, западание глазного яблока.
  • Попадание воздуха или крови между листками плевры (пневмоторакс/гемоторакс) из-за неправильных действий хирурга в ходе симпатэктомии.
  • Болевой синдром после операции. В норме длится не больше нескольких дней.
  • Синдром Арлекина. Односторонние покраснение кожи и потливость, возникающие при неполном разрушении нервных волокон.
  • Побочные эффекты общей анестезии: тошнота, головные боли, аллергическая реакция, болевой синдром, легочные инфекции.

Классификация видов оперативного вмешательства

Классификация видов оперативного вмешательства

По степени разрушения ветвей симпатического ствола выделяют следующие виды операции симпатэктомии:

Перестать потеть за 1 день!

От гипергидроза можно избавиться дома...

>
  • Обратимая. На нервные волокна накладывается пережимающая клипса, нарушающая проведение импульса к потовыделительным железам. Такое вид вмешательства удобен тем, что при развитии компенсаторного гипергидроза на других участках тела, клипсу можно снять и устранить побочные эффекты. Это возможно в первые три месяца после операции, далее нерв повреждается необратимо. Иногда клипса не всегда полностью пережимает нерв и операция не приносит должного эффекта.
  • Необратимая. Нерв перерезается, что не дает ему возможности для восстановления. Потливость в оперируемой зоне исчезает навсегда, отсутствует возможность для регенерации нерва при развитии компенсаторного гипергидроза.

Различаются и методики проведения операции:

  • Открытая симпатэктомия. По задней поверхности грудной клетки между ребрами проводится разрез, через который достигается доступ к нужному нерву. Его пересекают или зажимают клипсой. Данный способ устарел и практически не проводится — он является крайне травматичным, период послеоперационной реабилитации длительный, а на месте разреза остается глубокий шрам.
  • Чрезкожный метод. Через небольшой разрез, под контролем рентгенографии проводится электрод, который выжигает нерв. Так же вводится и катетер, по которому к нерву поступает химическое прижигающее вещество. Метод трудоемкий, велика вероятность травмирования плевры, соседних нервов и сосудов. Не получил широкого применения.
  • Эндоскопическая симпатэктомия. Через проколы в коже вводятся специальные эндоскопические инструменты и мини-камера, которая позволяет хирургу контролировать все свои действия. Симпатический нерв пересекается или зажимается в необходимом месте. При таком виде хирургического вмешательства минимальны риски ошибочного травмирования других нервов и соседних тканей. Послеоперационный период протекает легко и быстро, шрамы на коже практически не заметны.

В зависимости от локализации проблемной зоны повышенной потливости, хирургический доступ бывает поясничным (потливость ног) и торакальным (гипергидроз лица, подмышек, ладоней, верхней половины тела).

Поясничная симпатэктомия проводится редко, особенно у мужчин, из-за возможного повреждения нервов, идущих к половых органам, и развитию импотенции.

Советы и рекомендации по восстановлению

После эндоскопического вмешательства нахождение в стационаре длится не более нескольких суток. По отзывам пациентов при симпатэктомии эффект развивается сразу же после операции.

Восстановительный период не требует особых назначений, главное, внимательно следить за своим самочувствием. Чтобы реабилитация я прошла успешно, необходимо помнить, что при возникновении сильной потливости на других участках тела либо при отсутствии эффекта от операции необходимо срочно обратиться к хирургу.

Потливость - признак скопления паразитов в организме
Потоотделение работает не только для охлаждения тела, оно также выводит шлаки и паразитов из организма. При интоксикации паразитами...
Читайте далее
Поводом для визита к врачу является также любое ухудшения в состоянии здоровья.

Симпатэктомия – это серьезное хирургическое вмешательство. Перед принятием решения об ее необходимости следует взвесить все риски и попытаться найти консервативные способы лечения гипергидроза.

Ее последствия необратимы, а в редких случаях она может быть и вовсе неэффективна, что требует повторного хирургического вмешательства.

Гипергидроз может свидетельствовать о заражении паразитами

Потливость - весьма неприятное явление. Она мешает личной жизни, причиняет неудобства и даже калечит психику.

Не у всех есть время и средства на проведение полной диагностики организма.

Затяжной гипергидроз сигнализирует об интоксикации шлаками и паразитами, чтобы полностью вывести всю грязь...

Читать полностью
Рейтинг автора
Автор статьи
Doctor J. Green
Написано статей
327
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.
Поделиться:
13 Комментариев
  • Юлия says:

    Кто нибудь вообще вылечил гипергидроз? Уже пробовала аптечные мази, спери, все они временно помогали на пару дней и все... потом как-будто организм привыкает к ним.

    • Марина says:

      Попробуй почистить полностью организм, у меня повышенная потливость ушла после того, как пропила клинистил, читала про него здесь >> Полное восстановление нормального потоотделения.

    • Камила says:

      Я пробовала аптечный клинистил и вот недавно пропила от официального производителя. Могу сказать, что аптечный практически не работает, а стоит на чуть-чуть дешевле, не берите в аптеке, лучше переплатить 500р, чем в итоге покупать препарат 2 раза.

  • Елена says:

    Камила вы в какой стране живете? У производителя надо брать, Марина официальную ссылку оставляла выше (там есть ссылка на офф. производителя). К тому же в аптеках много подделок сейчас.

  • Евгения says:

    Я уже 2 недели использую Клинистил, это просто находка. Почему раньше о нем не знала. Самочувствие тоже лучше стало, раньше у меня была хроническая усталость, теперь я ее почти не чувствую.

  • Кристина says:

    Заказала только что. Жду, скорее бы уже... отпишусь тут о результатах.

  • Кристина says:

    Привезли! Попробовала! Упаковка супер. Насчет эффекта пока не могу сказать, только начала, ну надеюсь поможет

  • Кирилл says:

    А как он поможет от потливости ног интересно?

  • Наталья says:

    Налаживается работа потовых желез, все приходит в норму за 4-7 дней. Закончила курс 5 месяцев назад, пока все нормально

  • Яна says:

    А еслит причина в другом он поможет? Как-то не хочется покупать кота в мешке.

  • Яна says:

    Вчера доставили, уже успела попробовать в действии. Понравился вкус) По ощущениям потеть стала гораздо меньше. Интересно долго ли эффект продержится после курса.

  • Леха says:

    Уксусом натер подмышки и ноги, теперь жжет все и покраснело как будто ожог. На потливости никак не сказалось(( Чем убрать красное пятно на подмышке? Додумался блин попробовать

  • Милая says:

    Нашел где спросить, такими методами не советую увлекаться. У врача какого-нибудь спроси

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.